"体外受精 "起源于 "第七个五年计划 "的一个国家研究项目。
主持人：你好，乔博士。1998年，第一个试管婴儿在北京大学医院诞生。
乔杰：当时国家计生委也意识到，基于每个家庭一个孩子的国策，希望每个家庭都有一个健康的孩子，所以不孕不育的治疗是当时常见的治疗手段之一。在当时，不孕不育的治疗方案非常有限，所以很多不孕不育的案例变成了绝对不孕不育，这些家庭只能收养一个孩子，这实际上对家庭的未来生活影响更大。
主持人：我知道当时我们非常有名的张立柱医生也参与了，还有其他的医生吗？
乔杰：当时是国家 "七五 "计划的研究项目。其中一位是来自北方医学院的张立柱教授，另一位是来自湖南湘雅医科大学的卢惠林，以及来自协和医学院的卢光建教授和何翠华教授。在几个团队的共同努力下，中国第一个试管婴儿在北航医院诞生，随后在湖南长沙也有其他辅助生殖技术。
一开始，我们甚至不知道鸡蛋是什么样子的，基本上靠感觉。
主持人：那时候我们的病人是怎么选择的？我想知道这一点。
在当时，例如输卵管堵塞的病人几乎没有治疗的机会，那么他们能做什么呢？当时，辅助生殖技术在国外已经发展了近10年，张教授在国外学习时发现，这样的先进技术可以帮助这些病人。换句话说，她在合适的时间给病人用药，以取回卵子，同时进行输卵管重建，取回卵子并进行体外培养。当时，我们只知道国外有一些合适的技术，但具体的技术细节在互联网上、在一些研究报告和期刊上都没有，不像今天。
经过12次失败的尝试，中国第一个试管婴儿诞生了
主持人：我们第一个试管婴儿案例是非常偶然的，正好她成为第一个试管婴儿案例？
乔杰：她是张丽珠教授做的第13例试管婴儿，她非常幸运。数字13在国外可能不是一个幸运的数字，但在中国，它是我们医院最吉祥的数字之一，所以第13个病例是非常幸运的。 我们学习了如何在体外使卵子受精，形成胚胎并将其放回母亲的子宫。这些病人都是因为听说第三医院可以治疗不孕不育而来，他们信任医生，愿意和医生一起探索新的方法来帮助他们。 幸福家庭。
主持人：距离第一例试管婴儿已经过去22年了。有多少试管婴儿是在北京医院出生的？
乔杰：其实已经22年了，3月10日郑梦珠刚生了第22个孩子，用这些技术生了几万个孩子，但做随访很困难，因为我们国家变化很大，电话和家庭住址发展很快，所以不可能监测所有病人。
北京医科大学不孕不育中心最初是一个普通的门诊部。
主持人：一开始，我们北京医科大学第三医院有一个生育中心吗？
乔杰：一开始其实是一般的不孕不育治疗，后来成立了一个叫 "试管婴儿室 "的机构。直到2001年，我们才建立了生殖医学中心，该中心现在已经发展得非常大，可以说是世界上最现代化的。我们现在有7000平方米的面积，这是很难实现的。
主持人：这个生殖医学中心，试管婴儿应该是它的一部分吗？
乔杰：是的，生殖医学的发展非常快，包括生殖器官内分泌疾病的治疗，辅助生殖技术以及妇女生殖健康的相关诊断、治疗和预防，因为辅助生殖技术是发展最快的领域，它解决了不孕不育和内分泌疾病的一些难题。因此，可能会对这一领域给予更多关注。新闻
主持人：我们生殖医学中心有多少名医生负责试管婴儿工作？
乔杰：我们有20名妇科医生和5名擅长相关领域的男医生，所以我们现在有25名医生。
主持人：我看到你们有很多护士之类的人？
乔杰：我们总共有大约140名员工。
每天平均有1,000人访问该生育中心。
主持人：现在每天有多少次咨询？
乔杰。平均约有1000人，在周一和周五，我们有更多的病人，约1200人，而在工作日约800人。
主持人：我刚才在那边，听说今年的病人数量比往年同期增加了很多？
乔杰。事实上，在我国没有关于不孕症流行病学的良好研究，发病率估计约为5%至10%，有些论文甚至报告为15%。特别是随着媒体的信息传播，包括我们的病人回来后，他们意识到，以前他们不好意思去看医生，不好意思接受治疗，他们不知道自己的病是否可以治疗。去诊所的病人数量有所增加。
另一件实际上已经增加的事情是复诊病人的数量。原因是难治性不孕症患者的数量增加了，主要是因为他们去看医生太晚了，而且是在年龄较大的情况下才去看，成功率要低得多。
主持人：我们这里现在有多少张床？
乔杰：我们现在有60张床。
主持人：我不知道我看到它们的时候是不是空的？
乔杰：我们的床位非常满，病人的周转率相当快，因为我们的病人主要分为两类。其中一部分主要是做辅助生殖技术，这些病人其实不需要在这里过夜，他们主要是日间病人，也就是取卵和移植后，白天需要一个房间休息几个小时，所以你可以看到，空床主要是给他们一个安慰，取卵和移植后他们需要休息。另一半床位主要用于使用腹腔镜或宫腔镜等微创技术检查和治疗疾病的患者，以及孕妇，例如先兆子痫或孕期呕吐的患者，以及一些需要治疗的宫外孕患者。例如，如果你怀有三或四个孩子，流产率非常高，最好在怀孕早期减少一或两个胎儿。
主持人：这是一项非常先进的技术。
乔杰：是的。
北京航空航天大学附属医院的生殖中心拥有国际先进技术
主持人：在互联网上，很多网民都在讨论该医院是否是目前中国人工授精领域最先进的医院。
乔杰：目前，中国的辅助生殖技术发展与世界同步，国际上能开展的先进技术在我们中心都能开展，包括我们的常规体外受精胚胎移植技术，适用于严重输卵管不通的患者或轻度少精子症的男性。对于严重的男性少精症、弱精症或梗阻性无精症患者，可以采用单次卵胞浆内单精子注射，这实际上是试管婴儿技术的进一步发展，被一些媒体称为 它是试管婴儿技术的进一步发展，被一些媒体称为 "第二代 "或 "第三代"，适用于不同人群。
还有所谓的植入前遗传学诊断，这是最好的产前诊断技术，可以选择不携带遗传病的胚胎，以便将其移植回家庭，但这种技术只能用于少数遗传病，如染色体遗传病和单基因遗传病，但不能用于多基因遗传病。对于多基因遗传病，这种技术是不存在的。
此外，我们还开发了提高辅助生殖技术成功率或避免严重并发症的技术，如囊胚培养、辅助孵化和未成熟卵子的体外成熟，以避免促排后的卵巢过度刺激综合症。
此外，我们的经阴道注水腹腔镜和卵巢打孔术与过去的经腹腹腔镜相比，减少了住院时间和费用，特别是不需要全身麻醉和胃部穿孔，是真正的微创检查和治疗技术。我们希望为患者提供最安全、最经济、最实惠的技术选择，并尽量减少对人类生殖的干扰，使这些不孕不育的夫妇能够拥有一个健康的孩子。
主持人：当你说微创的时候，你用的是针孔吗？受精卵是直接插入的吗？
虽然这也是一种辅助生殖技术，但病人的输卵管应该被重新打开，或者如果她有严重的无排卵，如多囊卵巢综合症，就在她的卵巢上钻洞，以帮助她排卵，这是另一种 这些是我们正在探索的一些更先进的技术，以帮助病人通过手术获得怀孕。
试管婴儿的费用通常在20,000至30,000元人民币之间。
主持人：网民对试管婴儿手术的费用和成功率特别关注。
乔杰：费用主要取决于病人的年龄、所需促排卵药物的数量和药物的种类。总费用一般在20,000至30,000人民币之间，这在我们中心是比较便宜的。我们希望根据病人的情况，采用进口药和国产药相结合的原则，在保证成功率的基础上，尽量为病人选择更经济的方法。
病人年龄越大，试管婴儿的成功率就越低。
成功率也取决于病人的年龄、卵巢功能和伴随疾病的性质，但在国际上，辅助生殖技术的平均成功率为30-40%。因此，我经常利用这个机会鼓励妇女在她们的最佳年龄，也就是在她们的卵巢功能处于最佳状态时生一个健康的宝宝。因此，一般建议妇女应在25至28岁之间生育，因为当她们年龄较大并伴有其他疾病时，治疗起来就比较困难。重点是预防，即避免不必要的流产、药物流产和生殖道感染，所有这些都对妇女的生育能力有重大影响。
对于因特殊原因而暂时不能结婚的妇女，她们的卵子可以被冷冻。如果你想保留生育能力，你可以提前切掉她的卵巢，冷冻卵子和卵巢，然后在她的疾病得到缓解后再移植给她。
主持人：你提到的年轻和老年群体的界限在哪里？
30岁比35岁好，但超过35岁就会明显下降，所以应该尽早开始生孩子。
生育中心的普通门诊数量不限，建议注册一个普通号进行初步筛选
主持人：对很多人来说，注册是一个问题，尤其是海外患者。在这里注册很困难吗？
乔杰：我们非常努力，这个团队是由张立柱教授在1988年创立的。我在1987年进入北京航空航天大学附属医院，与张立柱教授一起工作，也与我们的教授陈桂安、李梅芝和刘平一起工作，他们现在是我们的骨干。他们年龄不大，但都是生殖领域经验丰富的专家，所以我们现在有一个由20名医生组成的团队，他们都在生殖医学领域受过良好的培训。我给你的建议是，你一开始不需要专家的帮助，特别是如果你刚看过不孕不育专家，但你需要我们的专家门诊来决定你需要做什么检查，然后当你有了建议，想听听专家的意见时，你可以注册专家门诊。此外，不孕不育治疗是一个团队的努力，特别是通过体外受精进行胚胎移植，每个阶段都必须有人在场。所以基本上我们每个岗位都有一个负责人，所以你不用太担心哪个教授在不在，因为不管谁在，只要有人，就能完成工作。
主持人：当病人从国外来到我们医院的时候，他们的住宿问题是否要自己解决？
乔杰：是的，这一带有很多酒店，而且位置都很方便，病人之间可以互相提供很多信息。
北医三院传出大师和医生排队卖精子的消息
主持人：你提到了冷冻精子和卵子。我在网上看到，很多博士生和硕士生都来医院捐献精子。
目前，只有试管婴儿患者在试管婴儿期间有更多的卵子，才允许与其他患者分享他们的卵子。排卵和取卵的过程会对妇女造成伤害，因为她通常每个月只排出一个卵子，而要取回、冷冻、解冻和使用这一个卵子是非常困难的，所以一般需要使用许多排卵药物，让多个卵子发育成熟，以便取回。这可能导致出血、感染和其他并发症。由于这个原因，目前不允许为没有不孕症的患者捐赠卵子。
不能提供自己精子的患者可以从精子库购买精子。
主持人：这个精子要花钱吗？
乔杰：国家有这方面的收费。
主持人：具体费用是多少？
乔杰：根据不同情况，不同的精子库不一定相同。
冷冻精子的技术已经非常成熟，但冷冻卵子的技术仍需改进。
主持人：冷冻对未来的精子繁殖是否有影响？
JJ：目前的精子冷冻技术已经非常成熟，没有任何影响。
主持人：精子冷冻的有效期是多长时间？
乔杰：没有确切的有效期，我想说几年甚至十年，但我们建议应尽早进行。
主持人：这也适用于鸡蛋吗？
乔杰：卵子的研究还比较少，尤其是卵子本身的纺锤体比较脆弱，所以卵子冷冻在临床上还处于起步阶段，需要进一步研究。
为了能够冷冻自己的精子，你需要获得许可
主持人：现在国内有提供精子冷冻的服务吗？例如，任何想冻住自己精子的人都可以这样做吗？
乔杰：如果有特殊情况，生殖医学中心的某些科室可以提供这种服务，也就是说技术本身没有问题，但是因为涉及到很多伦理问题，只有某些病例在提出申请后，经过我们自己的生殖医学伦理委员会讨论，才能进行冷冻，因为也有一些问题，比如说因为癌症，在治疗之前。例如，如果我们冷冻了精子，而这个人死于癌症，那么就有一个伦理问题，即精子将来会怎么样。
主持人：保存精子的费用是多少？
乔杰：保存精子的费用不是太高，根据年龄的不同，大概在一千元左右。
主持人：好的，谢谢你。