糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。而高血糖又是由胰岛素分泌紊乱或胰岛素的生物作用受损,或两者同时造成的。糖尿病的长期高血糖导致各种组织的慢性损害和功能障碍,特别是眼睛、肾脏、心脏、血管和神经。
糖尿病也是当今社会最常见的疾病之一。50%的患糖尿病7年或以上的患者不孕不育。那么,糖尿病患者能否通过试管婴儿实现其生育愿望?
糖尿病的原因
第一个是遗传因素
1型和2型糖尿病都存在相当大的遗传异质性。糖尿病有家族遗传的趋势,1/4到1/2的患者有糖尿病家族史。在临床实践中,至少有60种以上的遗传综合征可与糖尿病有关。
几个DNA位点参与了1型糖尿病的发展,HLA抗原基因中DQ位点的多态性对其影响最大。
在2型糖尿病中,已经确定了一些明确的基因突变,例如在胰岛素基因、胰岛素受体基因、葡萄糖激酶基因和线粒体基因。
第二个因素是环境
患者暴饮暴食和体力活动少导致的肥胖是2型糖尿病最重要的环境因素,使具有2型糖尿病遗传易感性的人容易患上该病。
1型糖尿病患者由于某些病毒如柯萨奇病毒、风疹病毒和腮腺炎病毒引起的免疫系统和激素平衡异常,导致自身免疫反应,破坏了胰岛素β细胞。
导致糖尿病患者不孕的因素
有三个主要因素导致了女性糖尿病患者的不孕症
经过多年的临床经验,一些妇女无法抵制诱惑,大量进食而不运动,这导致她们变得越来越重。这种不正常的体重不仅不利于女性的形态,而且会加重内分泌失调、月经紊乱和代谢疾病。
甲状腺功能紊乱
这种疾病常常导致雌激素代谢的问题,这可能与卵巢功能受损和妇女自身的免疫系统有关。
如果甲状腺产生的激素太少,就会影响卵巢的能力,使其不规则地排卵或根本不排卵。
体内物质代谢紊乱可导致月经不调和怀孕流产。月经紊乱,包括闭经、月经稀少和月经不调,在高达40-65%的糖尿病妇女中可能发生。
糖尿病患者的受孕率只有2-5%,经过胰岛素治疗后增加到19-30%。
有三个主要因素导致男性糖尿病患者不孕。
糖尿病会导致不孕,不仅是女性,在某种程度上男性糖尿病患者也会导致不孕。根据调查,25-30%的40岁以下男性糖尿病患者会变得不孕不育。而这群人不孕不育的原因有很多。
损害精子的活力
糖尿病会影响精子的运动能力。由于胰岛素是精子活动的必要条件,在糖尿病患者中胰岛素减少或缺失,这直接影响了精子的活力。
勃起功能受损
糖尿病会影响阴茎的勃起功能。在糖尿病患者中,如果阴茎海绵体中的小动脉受到影响,血管硬化会影响阴茎的勃起功能。
性荷尔蒙水平下降
糖尿病会降低性激素的水平。垂体前叶细胞中的糖代谢是胰岛素依赖性的,糖尿病患者缺乏胰岛素会损害垂体前叶细胞对糖的利用,导致促性腺激素合成受损,血液中的促性腺激素水平降低。
所以,如果你患糖尿病7年以上,应该选择第三代试管婴儿技术来怀孕,因为第三代试管婴儿技术的PGD/PGS基因筛查技术可以筛查植入母体的胚胎是否有遗传性疾病,防止糖尿病的遗传,保证宝宝的健康。
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