什么是试管婴儿的性激素六项检测？要看什么？

　　在试管婴儿初期，医生会写很多检查单，如血常规、肝肾功能、阴道B超等。这些还是很常见的，但有些我们几乎没有接触过，比如性激素六项。

　　1 什么是试管婴儿的性激素六项检查？要看什么？

　　性激素六项检查分为男性和女性。女性的包括卵泡刺激素FSH，黄体生成素LH，雌二醇E2，催乳素PRL，孕酮P，睾酮T，。男性和女性的测试内容是相同的，但参考值标准是不同的。一般来说，性激素检测对女性的信息量更大，是评估女性月经周期各阶段卵巢状况的必检项目。

　　促卵激素（FSH）：又称卵泡刺激素，是由嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素，其主要功能是促进卵巢内卵泡的发育和成熟。该值主要用于了解卵巢或垂体功能的状况以及是否存在排卵障碍。月经期间FSH值在2-8之间，通常表示卵子质量正常。数值升高意味着有卵巢早衰的风险，而低值通常出现在雌激素和孕激素治疗期间和席汉氏综合征的情况下。如果FSH>10，说明卵巢功能下降。

　　黄体生成素（LH）。LH是由垂体前叶的嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素，也可用于了解卵巢功能的状况。一般来说，LH值在2-8之间是月经期的正常值，随着排卵期的临近会急剧上升，所以也可以用LH值来监测排卵。如果平时LH水平过高，会影响卵泡的质量，如果卵泡质量变弱，流产的风险会更大。如果FSH和LH水平较低，垂体抑制和LH/FSH值>2则表明有多囊卵巢综合症。

　　

　　III. 雌二醇（E2）。主要取决于是否有黄体功能不全和是否有受精障碍。其主要功能是促进子宫内膜向增殖期转变，促进女性第二性征的发育。一般来说，非排卵期的E2值在20-50之间，>50说明卵子生长过快，卵泡生长周期加快，卵巢功能下降。

　　IV. 催乳素（PRL）。主要取决于是否存在高催乳素综合征、排卵障碍和流产风险。催乳素应在身体和情绪相对平静的情况下检查，否则可能出现假性高值。如果>17.6ng/ml为高催乳素血症，过多的催乳素会抑制FSH和LH的分泌，抑制卵巢功能，妨碍卵子正常排出。如果数值>30，可能存在下丘脑或垂体疾病，如肿瘤、空泡鞍综合征，或氯丙嗪、非那丁、雷公藤、甲基多巴等药物作用。所以当数值高时，先不要担心，可以告诉医生你平时服用的药物，也许就是这个原因。

　　

　　V. 孕酮（P）。主要取决于是否有黄体功能不全，是否有受精障碍。孕酮是由卵巢黄体分泌的，其主要作用是促进子宫内膜从增殖期向分泌期过渡。如果排卵后指标偏低，可能是黄体功能不全或排卵期功能失调性子宫出血等。

　　VI. 睾酮（T）：女性50%的睾酮由外周雄烯二酮转化而来，肾上腺皮质25%的睾酮由卵巢分泌。其主要作用是促进阴蒂、阴唇和耻骨的发育，对雌激素有拮抗作用，并影响全身的代谢。在女性T高的情况下，可能出现诚实的多毛和男性化特征，并可能有肾上腺疾病。

　　上述检测值是针对卵巢在基础状态下，也就是月经的第2-5天，在卵泡期、排卵期、黄体期这些数值标准是不同的，但最有参考价值的是月经期，我们主要说的是这个时候的状态。